сентября 2017
Автор: Рубрика: Здоровье и безопасность Комментариев нет

Кривошея у новорожденных признаки и лечение

кривошея у новорожденных признакиКривошея – деформации шейных позвонков у недавно родившихся деток является часто встречающейся патологией. Наиболее распространена она у младенцев мужского пола и, обычно, подтверждается врачами уже в роддоме. Так как заболевание позвоночного столба очень быстро начинается прогрессировать, требуется срочное лечение. Когда ставится диагноз кривошея у новорождённых, признаки выражены характерным поворотом головки, преимущественно, в правую сторону.

Причины и признаки кривошеи у новорожденных

Такое ортопедическое нарушение, как кривошея или повреждение шейного отдела позвоночника может быть:

  1. Результатом неправильного развития в чреве матери, следствием тяжёлых родов и носить врождённый характер;
  2. Аномалией, приобретённой уже после появления малыша на свет.

Основными причинами деформации при врождённом заболевании являются:

  • Воспалительные процессы ГСК мышцы (грудинно-ключично-сосцевидной) ребёнка в материнской утробе с характерным её укорачиванием и видоизменением в рубцевидную фиброзную ткань;
  • Неудобное положение плода в женском организме, когда головка его продолжительное время была прижата к стенке матки, из-за чего шейная мышца изменила свою структуру и стала менее эластичной;
  • Травмы по время родов – чрезмерное растяжение и даже разрыв мышечной ткани, случается в период длительных потуг, при использовании подручных медицинских инструментов;
  • Ягодичное предлежание ребёнка также может вызвать патологию;
  • Иногда недуг бывает спровоцирован недостатком кислорода при родовой деятельности, особенно, если мама много кричит – в итоге нарушается нормальная передача нервных импульсов в мышце шеи.
  • Любой ушиб, надрыв, растяжение при родах способно вызвать неприятное явление, иногда причиной становится обвитая вокруг шеи ребёнка пуповина.

Приобретённый вид болезни у маленьких деток встречается крайне редко. Проявиться кривошея может в более позднем возрасте и, как правило, вызвана следующими факторами:

  • Травмы кожного покрова шеи, из-за чего происходит её стяжка;
  • Воспалительные процессы, захватывающие железы слюнной секреции;
  • Патологии анатомического строения нижней челюсти;
  • Остеомиелит, опухолевые разрастания шейного отдела;
  • Активный туберкулёз костной ткани, приводящий к повреждению позвоночных дисков;
  • Вывихи позвоночных суставов;
  • Вирусный энцефалит – острое воспаление оболочек головного мозга, по причине нарушений которого разрывается проводимость между мышцами и нервной системой;
  • Установочная (позиционная кривошея), случающаяся вследствие длительного нахождения новорождённого ребёнка в одной позе, на боку.

В последнем случае мать должна следить за грудничком и переворачивать его, чтобы младенец не привыкал к одному положению.

Отмечается, что заболевание имеет выраженный правосторонний характер, мальчики больше подвержены недугу, а частой причиной патологии при родах является положение плода головкой вверх, а ягодицами вниз. Даже, казалось бы, хирургическое вмешательство во время родовой деятельности, такое как кесарево сечение, не решает проблему при этой позе младенца.
Родителям нужно постоянно наблюдать за ребёнком и при первых же симптомах неестественного положения шеи и головы обращаться к педиатру. Он, в свою очередь, в зависимости от этиологии заболевания может направить кроху к невропатологу или ортопеду.

Кривошея у новорожденных: основные признаки

Как быстро выявить болезнь и принять меры – вот что беспокоит отца и мать новорождённого. Для этого нужно знать главные симптомы:

  • Запрокинутая назад головка;
  • Потеря симметричности детского личика – перекос, косоглазие, прищуривание одного глаза;
  • Способность ребёнка повернуть головку только направо или налево;
  • Скошенная затылочная часть головы;
  • Разная высота лопаток;
  • Уплотнённая мышца шеи, иногда узел размером с фасоль;
  • Углубление между плечом и шеей.

Маме и папе не надо забывать, что порою имеет место ложная кривошея, когда фактором, из-за которого развивается явление, считается мышечный повышенный тонус детской шеи. В этом случае болезнь обусловлена неврологией, которую вылечить значительно проще, а осложнения не так страшны, как при ортопедии.
Существует несколько разновидностей кривошеи, зависящих от её происхождения:

  • Рефлекторный тип развивается на фоне заболеваний внутреннего уха и нарушениях зрительной функции;
  • Костный возникает при дефектах позвоночного столба;
  • Артрогенный – из-за деформации суставов;
  • Мышечный – обусловлен пороком ГКС мышцы;
  • Дерматогенный тип вызван рубцовыми метаморфозами кожного покрова.

Если определена кривошея у новорожденных, признаки её будут дополняться сопутствующими проявлениями, зависящими от определённого типа недуга.

Осложнения и последствия

У новорождённых, достигших двух недель от роду, уже можно начинать лечение, ведь патологический процесс может привести к тяжёлым осложнениям, способным, помимо болезненных симптомов, вызывать и внешнее обезображивание ребёнка.
Несмотря на ужас родителей, мнение врачей единодушно – если распознана кривошея у новорожденных, лечение поможет справиться с проблемой уже в течение нескольких месяцев, и неприятных повторов патологии уже не случится.
Чем же так страшны последствия кривошеи? Осложнения заболевания напрямую ведут к развитию следующих нарушений:

  • Искривление позвоночного столба – стойкая деформация шейного отдела, проявление кифоза – углообразного горба в верхней части позвоночника и противоположной ему патологии – лордоза, когда выпуклость образуется впереди, а не сзади;
  • Расстройство зрения и слуха из-за смещения лицевой части головы;
  • Хронический остеохондроз, выраженный постоянными, типичными болями в спине и шее;
  • Перепады кровяного давления;
  • Головные боли по причине плохого кровоснабжения мозга;
  • Расстройство двигательной функции, риск хромоты;
  • Позднее физическое и умственное развитие у маленьких детей в дальнейшем;
  • Дефекты внешности – асимметрия лица, голова, не способная повернуться и прижатая к одному плечу.

Результат лечения, во многом, зависит от того, как скоро будет проведена диагностика и начнётся медицинское лечение.

Кривошея у новорожденных: лечение

Лечение грудных детишек не ограничивается каким-то одним методом, а включает несколько способов, скомбинированных в один лечебный комплекс. По продолжительности терапия может занять около года или меньше, если изменения не столь опасны и необратимы.

Основные положения лечения:

  1. Физиотерапия;
  2. Лечебная гимнастика;
  3. Ношение ортопедической шины;
  4. Водные упражнения (для грудничков проводятся в ванне);
  5. Применение ортопедического матраса и подушки;
  6. Специальный массаж;
  7. Растяжение больной мышцы путём определённого положения.

Гимнастика состоит из четырёх упражнений, которые выполняются в домашних условиях, но должны быть регулярными. Они довольно болезненны, поэтому требуют осторожности, особенно, в отношении маленького ребёнка. Перед началом отец и мать должны пройти инструктаж у доктора и только потом приступать к гимнастике с малышом.
Технически движения не отличаются сложностью, но выполнять упражнения нужно медленно и плавно: суть упражнений сводится к тому, что малыша поочередно укладывают на бок, спину, либо поддерживают на руках, а его головка должна делать наклоны и свешивания с возвращением в исходное положение. Благодаря этому, растягивается поражённая мышечная ткань шейного отдела. Два человека нужны, так как один будет удерживать младенца, а другой – помогать ему выполнять упражнения.

Массаж для устранения симптомов кривошеи делается три раза в день не более 7-8 минут подряд.

Среди основных приёмов:

  • Разогревающие поглаживания всего туловища грудничка;
  • Лёгкое разминание шейной мышцы;
  • Растирание здоровой щёчки;
  • Лёгкие, аккуратные повороты головки;
  • Поглаживание ножек, живота, шеи;
  • Нежное растирание шеи и спины, когда кроха лежит на животике;
  • Переворачивания с одного бока на другой;
  • Бережное массирование ручек и ножек.

Пример такого массажа от опытного врача можно посмотреть в видео ниже:

Но это видео приводится только в качестве примера, а не в качестве инструкции.  О том, как правильно выполнять движения конкретно в вашем случае, расскажет лечащий доктор.
Физиотерапевтические процедуры, обычно, включают электрофорез проблемной мышцы. Иногда назначается инфракрасное облучение. Благодаря таким сеансам восстанавливается нормальное кровообращение на участке шеи, правда при видоизменённой рубцовой ткани существуют некоторые противопоказания, которые родители обязаны обсудить с врачом.
Хорошо помогают при патологии водные упражнения, грудничкам можно делать их даже в детской ванночке. На ребёнка надевают безопасный надувной круг, таким образом, шея постепенно начинает разгибаться. Малыш должен находиться в воде на спине, а родители поддерживать его голову в приподнятом состоянии, поворачивая её влево и вправо.
В некоторых случаях доктор назначает специальный ортопедический воротник, но это не исключает другие лечебные методики. Кстати использовать его раньше, чем когда ему исполниться 28 недель, не рекомендуется.
Когда развивается кривошея у новорожденных, признаки заболевания достаточно характерны, и их трудно спутать с симптомами других патологий. Чтобы предотвратить прогрессирование опасной болезни, родителям можно посоветовать проводить профилактические упражнения, делать грудничку лёгкий массаж всего тела, чаще переворачивать его, выкладывать на животик. Помогут и игры с поворотами головки малыша. Главное, делать это правильно и регулярно.

Хочешь получать статьи этого блога на почту?
Новые статьи блога
Комментариев нет

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: