Маленькие дети очень непоседливы, даже если еще не научились ходить. Они крутятся, переворачиваются, пытаются ползать и в итоге это может привести к неожиданному падению. Родителям сложно быть настороже 24 часа в сутки, и в какой-то момент можно недоглядеть — отлучиться за подгузником, нагнуться за игрушкой или оставить малыша, обложив подушками, а он их растолкает. В любом случае хоть раз, но у каждого будет подобное происшествие. На этот случай прочитайте инструкцию, как понять что все в порядке, если ребенок упал с кровати, а когда нужно бить тревогу.
- Опасность падения грудничка с кровати
- Как понять что все в порядке, если ребенок упал с кровати
- Как ведет себя здоровый малыш
- Симптомы, указывающие на травму
- Что могут сделать родители: первая помощь
- Как поступить если ударился головой, и появилась шишка
- Если ребенок ударился копчиком
- Профилактика: как не допустить повторения
Опасность падения грудничка с кровати
Из-за того, что тело грудничка не пропорционально, а голова отличается большим весом, при падении об пол он ударяется именно затылком или лбом. Травмы головы могут быть связаны не только с падениями, ведь при попытке ходить и потере равновесия также происходят удары об различные твердые поверхности и предметы. При резких движениях ножками и ручками ребенок может упасть из коляски, с детского стульчика.
К сожалению, малыши, чаще всего, падают вперед, поэтому травме подвержен лоб и темя.
По природе своей, кости детского черепа мягкие и податливые, что позволяет младенцу успешно продвигаться по родовым путям во время рождения, поэтому падение с небольшой высоты, обычно, не является угрозой для его здоровья. Но такое положение вещей сохраняется до 12 месяцев.
Впрочем, и до этого времени травмы могут повлечь за собой серьезные нарушения:
- повреждение целостности костей свода черепа;
- ушиб и сдавление мозгового вещества;
- внутричерепные эпидуральные и субарахноидальные гематомы (кровоизлияния);
- вдавленные переломы и смещения;
- скопление цереброспинальной жидкости в субдуральной полости;
- сотрясение мозга с риском функциональных расстройств работы ЦНС;
- тяжелое диффузное аксональное повреждение.
Так что, даже если ребенок упал с дивана, последствия непредсказуемы, вероятны отклонения в работе мозга и нервной системы. Стоит внимательно осмотреть малыша и оценить его состояние.
Как понять что все в порядке, если ребенок упал с кровати
Понятно, что первая реакция на падение маленького ребенка с кровати — паника, крики, плач, слезы, тщательный осмотр малыша трясущимися руками или обвинение супруга, который не досмотрел и допустил подобную ситуацию. В целом не сложно представить атмосферу и настроение при таком происшествии.
Может быть это покажется странным молодым родителям, но самое главное и первое, что нужно сделать в такой ситуации — успокоиться. Желательно с самого начала не показывать ребенку свои зашкаливающие эмоции и панику. Вы должны проявить внимание, заботу и тщательно осмотреть малыша, конечно, но все эти действия необходимо выполнять спокойно. Потому что ребенку передается ваше настроение и он может плакать уже не из-за испуга или боли, а из-за вашего поведения.
Как ведет себя здоровый малыш
В первый момент после падения он может расплакаться — это абсолютно нормальная реакция на любое падение. Ему может быть даже не больно, если он упал на подушки или подложенное одеяло, но резкая перемена положения тела и падение в невесомости для такого крохи — стресс. От испуга он начнет плакать, призывая на помощь маму, чтобы она вернула его в безопасное место.
Без лишних нервов и истерик возьмите его, приласкайте и осторожно осмотрите. Если никаких последствий падения нет, малыш в норме через пару минут уже успокоится и займется своими малышовыми делами: гулит, улыбается маме, играет погремушкой и т.п. Очень важно, чтобы мама была рядом, показала внимание и в это же время ненавязчиво замечала изменения в поведении малыша.
Итак, можно отставить панику, если:
- ребенок успокоился в течении 10-15 минут, стал улыбаться, гулить и продолжил игры;
- его не тошнит, не мутит, не срыгивает;
- нормальный цвет лица;
- ребенок ведет себя активно, играет и занимается обычными своими делами;
- не теряет сознание, не отключается, контактирует с мамой;
- нет судорог или других нарушений движений;
- зрачки нормального размера.
Симптомы могут появиться позже, и важно некоторое время держать состояние ребенка под пристальным наблюдением. Конечно, если у вас есть возможность, лучше лишний раз вызвать скорую и посоветоваться с врачом, чтобы рассеять страхи и обезопасить чадо от неожиданных отрицательных проявлений. Особенно если падение было более чем с 30 см высоты.
Самое главное: не корите и не вините себя, детей невозможно вырастить без падений. Они должны двигаться, познавать мир, совершать ошибки и в процессе получать шишки и ссадины. В ваших силах лишь вовремя увидеть опасные признаки, чтобы обратиться к врачу.
Симптомы, указывающие на травму
Чтобы определить степень повреждения, следует как можно скорее осмотреть малыша, на серьезные последствия могут указывать некоторые признаки:
- Младенец откидывает головку назад, крутит ею в разные стороны, плачет не громко – на одной ноте. Это может говорить о головных болях и расстройствах сна.
- Движения малыша не скоординированы – если до этого он уже научился передвигаться, и делал это бойко, то теперь ножки и ручки его дрожат, он шатается.
- У ребенка проявляется нетипичное поведение — он старается не напрягать какую-то руку или ногу, с трудом держит предмет в ручке и т.п.
- О сотрясении мозга могут говорить повторяющиеся срыгивания и приступы рвоты.
- При мозговых повреждениях у ребенка наблюдаются слизистые и с примесью крови выделения из ушек и носа. Такое бывает при вытекании цереброспинальной жидкости, омывающей мозговое вещество.
- Шишка на лбу или темени также подтверждает истекание ликвора из образовавшихся в результате удара трещин костей, особенно, если она мягкая.
- На наличие гематом указывает синюшный цвет кожи за ушами и под глазами, разные по размеру зрачки глаз.
- Если у малыша непроизвольное сокращение мышц, то есть судороги, родители незамедлительно должны вызвать неотложную помощь.
- Если ребенок чувствует себя нормально, но на его головке образовалась мягкая шишка с жидкостью внутри, к доктору надо обратиться немедленно, поскольку это вероятный симптом трещины костей черепа и вытекания спинномозговой жидкости.
Выясняя, что делать, если ребенок упал с кровати, приходим к выводу – при таких нарушениях, как ухудшение координации, капризничанье, рвота, отказ от еды и длительный плач, а в дополнение к этому изменения размера зрачков, вызов врача обязателен, а родителям надо попытаться не давать малышу заснуть до приезда скорой.
Продолжительное бессознательное состояние ребенка во время падения, его затрудненное дыхание в момент обморока, а также изменения в ритме сердца, недвусмысленно говорят об ушибе головного мозга.
Взрослым важно обратить внимание на то, как быстро малыш закричал или заплакал после удара, если между падением и криком паузы не было, этот хороший знак, если же между этими событиями наблюдался интервал, значит, произошла потеря сознания, а это может быть симптомом нарушения в работе мозга. При черепно-мозговых травмах у ребенка снижается тонус мышц рук и ног – это также подтверждает риск возникновения осложнений.
Клиническая картина, подтверждающая наличие повреждений – продолжительный, громкий плач, бледная кожа, сонливость, разные по размеру зрачки глаз, вялость или перевозбуждение. Также явным признаком является утрата аппетита, и отказ от принятия пищи.
Ориентируясь на подобные признаки, родители смогут понять, когда ребенок упал с кровати, что не все в порядке и нужно принимать меры.
Что могут сделать родители: первая помощь
Если при осмотре и наблюдении за ребенком выявился хотя бы один из перечисленных проявлений, родителям следует сразу вызвать врача и госпитализировать малыша в условия стационара. Но еще до приезда детской медицинской бригады они могут сами оказать ему посильную помощь, чтобы уменьшить последствия травмы.
Если малыш ударился головой:
- не следует постоянно держать его на руках и укачивать – положите ребенка на бок. Главное, чтобы он находился на ровной поверхности, подушку из-под головы надо убрать;
- родителям надо постараться, чтобы до обследования доктором младенец не засыпал;
- на спинку малыша класть нельзя, особенно, если у него наблюдается рвота — существует риск, что рвотное содержимое может попасть в его дыхательные пути;
- не следует самостоятельно начинать лечение, давать детям любые, даже предназначенные для их возраста анальгетики, или другие лекарственные препараты.
В больнице ребенку окажут квалифицированную помощь, проведут рентгенографию, ультразвуковое обследование. При головных травмах ребенка, как правило, осматривают сразу несколько специалистов – невропатолог, травматолог и нейрохирург.
Как поступить если ударился головой, и появилась шишка
Избежать появления шишек в детском возрасте, наверное, невозможно, и все мы это прошли. Такая опухоль при ударе формируется мгновенно. Внутри тканей в это время происходит разрыв сосудов, и из них изливается кровь. Собственно, это и является шишкой. Когда вовремя не проводится лечение, она вырастает еще больше.
Если у ребенка хорошее самочувствие и негативных симптомов не наблюдается, то нежелательный бугорок мама сможет устранить сама. Чтобы остановить развитие гематомы, понадобится прикладывание холода, но обязательно помещайте лед в полотенце или плотную ткань, чтобы не вызвать ожога и переохлаждения. С таким же успехом вместо него подойдет смоченная водой салфетка или любой замороженный продукт.
Чего делать нельзя:
- нагревать ушибленное место;
- делать холодные обливания водой;
- прикладывать кусочки льда к коже в чистом виде;
- проводить эту процедуру, когда после удара на коже есть ранки, ссадины, и нарушена ее целостность.
Если момент упущен, и на голове малыша все же вырос болезненный холмик, можно использовать предназначенные для этого аптечные препараты:
- Гепариновая мазь;
- Траумель;
- Троксевазин;
- Спасатель;
- мазь с содержанием бодяги.
Однако накладывать их можно лишь спустя 4 дня, а до этого рекомендуется только холодный компресс. Втирать надо 2-3 раза в день, очень аккуратно, поскольку шишки болезненны. Использовать тепло допускается лишь после того, как бугорок превратился в синяк лилового цвета.
Если ребенок ударился копчиком
Не меньшая опасность возникает, когда ребенок ударился копчиком. Признаками ушиба этой части является:
- отек в зоне травмы;
- гиперемия, т.е. покраснение кожного покрова;
- боль, иррадиирующая в бедра, ягодицы и промежность;
- субфебрильная температура;
- выраженные гематомы в копчиковой области.
Последствия подобных ушибов – деструкция и смещение позвонков шейного отдела позвоночника, травмы сосудов и нервных волокон, нарушения функциональности головного мозга, воспалительные процессы в поврежденных мягких тканях. Как и в случае с ЧМТ, родители должны реагировать моментально и заручиться помощью врачей.
Если ребенок упал на копчик, действия родителей должны быть следующими:
- Его надо раздеть и осторожно положить на животик, желательно, чтобы малыш не двигался, а травмированное место оставалось в состоянии покоя.
- После этого допускается сделать компресс, используя холодную, но не замороженную воду, которая способна вызвать переохлаждение внутренних органов. Марлю меняют, когда она становится теплой, и, намачивая, прикладывают вновь.
- Болеутоляющие средства в рекомендуемой дозе давать можно, только если это не младенец. Лечение – это дело медперсонала.
При утихании боли у ребенка постарше, его можно перевернуть на спину, но лежать он должен на жестком матрасе. Все эти действия не исключают визита к врачу.
Профилактика: как не допустить повторения
Даже те папы и мамы, которые постоянно держат свое чадо в поле зрения, могут столкнуться с тем, что их крохотный грудничок упал с кровати. На такое действие уходят секунды, достаточно просто отвернуться. Поэтому многие с прискорбием считают, что гарантированно застраховаться от несчастных случаев невозможно.
И все же, соблюдая рекомендации родителей со стажем, можно снизить угрозу столь неприятных событий:
- в целях предосторожности можно закреплять ребенка в коляске, кроватке и на стульчике специальными лямками и ремешками безопасности;
- не убирать защитный барьер манежа и кроватки;
- оклеить острые углы мебели мягкой тканью или зафиксировать на них поролон;
- застелить полы толстым одеялом или матом.
Не стоит держать в кровати ребенка, стремящегося познавать окружающий мир, ведь попытки добраться до интересных вещей и предметов, все равно будут повторяться. Поэтому разрешайте детям играть на полу, предварительно разложив на нем матрасы и подушки.
Врачи дают совет проводить переодевание, пеленание и массаж не на пеленальном столике, а на диване или кровати. Особую осторожность нужно проявлять на улице – ребенка, едва научившегося ходить, нельзя отпускать одного, а следует придерживать за ручки, чтобы вовремя подстраховать.
Когда мама занимается гигиеной малыша или его переодевает, важно, чтобы все нужное было у нее под рукой, так ей не придется отвлекаться от грудничка, а с ребенком не случится ничего плохого.
Для маленьких детишек удары о твердый пол или землю, особенно опасны, как в 6 месяцев, в год, так и в более позднем возрасте. Если даже малыша вылечат, и не произойдет задержки в росте и его развитии, будучи уже взрослым, он может страдать от высокого давления, головных болей, нарушения координации и эпилепсии.
В отношении детских травм, никогда нельзя быть уверенным, что не произошло ничего страшного, так как понять на 100% что все в порядке, если ребенок упал с кровати или ударился невозможно. Только врачи, обследования и анализы могут подтвердить, что малыш в безопасности и ему не угрожает опасность. Так что если у вас есть хоть малейшие сомнения, лучше лишний раз вызвать скорую и посоветоваться с врачом, чтоб спустить все на тормозах.